我市根据农村卫生院的特点，选择离城区较远、中心卫生院服务能力较强的潘村镇，探索建立中心卫生院“管理圈”，将柳巷镇、泊岗乡一般卫生院划归潘村镇中心卫生院管理，实现机构、人事、财务、业务、绩效、医保等统一管理。发挥中心卫生院龙头作用，利用医疗资源互补共用，加大对单位帮扶力度，逐步提升分院整体服务能力，降低“管理圈”乡镇外和县城外住院病人，提高“管理圈”患者就诊率。

       今年1-8月份,“管理圈”内门诊、住院分别为8.3万人次、4500人次，同比增长5.16%、2.74%，圈外转诊率11.5%,同比下降2个百分点，逐步形成“小病不出镇，大病不出圈”的格局。
       该市医联体单位积极融入“管理圈”，继续加大与省外等十几家三级医院的合作力度和合作范围，建立了“远程医学会诊中心”，积极开展医疗远程会诊和现场手术教学等，完成远程会诊病例170余例。开展无痛胃、肠镜检查治疗近4000余例、椎间孔镜微创技术治疗腰椎93例、全膝关节置换13例，介入手术641台。

       为延伸“管理圈”服务功能，该市结合开展家庭医生签约服务。一是采取多种方式，把团队服务、预约转诊、上门服务等签约服务便民惠民政策宣传到位；二是按照1+1+1的服务模式，发挥村医、家庭医生服务团队和牵头医院作用履约到位；三是定期开展深入签约服务家庭和村卫生室督导到位；四是确保家庭医生签约补助经费兑现到位。实行“双考核”，将高血压、糖尿病、重症精神病等家庭随访、中医体质辨识和中医药健康指导及孕产妇保健管理等公共卫生服务项目纳入家庭医生签约服务和公共卫生服务双重考核，考核结果分别与相应补助费用挂钩，且健康一体机使用率与家庭医生有偿服务率匹配度较好。      
       去年以来，由市直两家牵头“管理圈”医院，共派出19个科室、87名业务骨干对134个村卫生室进行帮扶，与107名乡镇卫生院医生、178名村医建立师带徒关系，定期深入村卫生室开展1+1+1的家庭医生签约服务技术指导，完成家庭医生签约人数168306人，常住人口签约率达31.04%，重点人群162600人，完成签约数113441人，签约率达69.77%。完成有偿签约58493人，有偿签约率达10.79%，履约率为92.7%。

责任编辑：刘爽